Ból pleców — jeden z najczęstszych powodów do wizyt do lekarzy na całym świecie. Według różnych danych, z tym objawem przynajmniej raz w życiu do czynienia od 90% do 100% dorosłych ludzi. Problemy z plecami znajdują się na liście głównych przyczyn odchodzenia na szpitalne.
Ból pleców może być bardzo różne. Czasami jest to tylko skutek zmęczenia lub rozciąganie mięśni, a czasami sygnalizuje o poważnej chorobie. Ból może wystąpić między łopatek, pleców, z boku kręgosłupa, dać w rękę, nogę. Często prowadzą one do zaburzenia ruchów kręgosłupa. U jednych ludzi "ciągnie", u innych "wbija", trzeci w plecach "strzela". Ważne jest, aby znaleźć i usunąć przyczynę, w przeciwnym razie z czasem objaw może zwiększyć, tak, że zamieni człowieka niepełnosprawnego.
W jakich chorobach występuje ból w plecach?
Najczęściej ból pleców są ostre, czyli niepokoją nie dłużej niż trzy miesiące. Rzadziej spotykane są bardziej długotrwałe, przewlekłe bóle.
Najbardziej banalny powód — wysokie obciążenia fizyczne przeszkolonych osób. Musiałem podnieść szafę na czwarte piętro w domu, w którym nie ma windy — i w rezultacie następnego dnia wirowania zaczyna "marudzenie".
Często kręgosłup zaczyna boleć po kontuzji. Najczęściej jest to po prostu uraz, ale zdarzają się i bardziej ciężkie obrażenia kręgosłupa: podwichnięć kręgów, kompresyjnych złamań. Właściwa diagnoza pomaga ustawić radiografia,tomografia komputerowa.
Uważa się, że najczęstszą przyczyną bólu pleców — myofascial zespół bólowy. W mięśniach pleców występują obszary napięcia — tzw. punkty spustowe. Stają się źródłem bólu.
Najbardziej ludowy diagnoza przy bólach kręgosłupa — dyskopatia. Ale u wielu współczesnych lekarzy on powoduje problemy. Uważa się, że dyskopatia występuje z powodu zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie. Ale takie zmiany są praktycznie u wszystkich osób po 40 lat, jednak, plecy nie u wszystkich.
Jeśli zmiany zwyrodnieniowe występują w intervertebral dysku, jego zewnętrzna gęsta część rozciąga się i niszczeje, a wewnętrzna, miękka zaczyna wytrzeszczone poza kręgu, uciskając korzenie nerwowe i rdzeń kręgowy, powodując ból. Taki stan nazywany jest bol przepukliną.
Nieprawidłowe postawy i skoliozy też mogą prowadzić do bólu.
Osteoporoza — dość powszechny problem wśród kobiet po menopauzie. Tkanka kostna załamuje, traci gęstość, w tym w kręgi. Rzadka przyczyna bólu pleców — nowotwory złośliwe, które wyciskanie rdzeń kręgowy i nerwy.
U kogo częściej pojawiają się bóle w plecach?
Istnieją pewne czynniki ryzyka, jeśli są obecne w twoim życiu, masz, prędzej czy później, z wysokim prawdopodobieństwem boleć plecy i problemy z kręgosłupem:
- siedzący tryb życia;
- nadwaga;
- płaskostopie;
- nadmierne obciążenie fizyczne;
- częste stresy — powodują przewlekłe napięcie mięśni.
Często ból w dole pleców występują lub nasilają się w czasie ciąży.
W jakich przypadkach należy udać się do lekarza?
Jeśli bolą cię plecy mocno i długo, w każdym razie warto odwiedzić lekarza-neurologa. Ale niektóre niepokojące objawy "krzyczą" o tym, że wizyta u lekarza jest koniecznością:
• silny ból po urazie;
• ból w plecach, w połączeniu ze wzrostem temperatury ciała;
• nietrzymanie stolca i moczu;
• silny ból, który oddaje w rękę, nogę, towarzyszy mu drętwienie, mrowienie i innymi nieprzyjemnymi doznaniami;
• silny ból, który przeszkadza zawsze, nie przechodzi nawet podczas odpoczynku.
Jak zdiagnozować przyczynę bólu pleców?
W większości przypadków lekarz-neurolog może nazwać przyczynę bólu po kontroli, bez dodatkowych badań. Jeśli przyczynę trzeba wyjaśnić, uciekają się do pomocy^
- rtg,
- tomografii komputerowej,
- rezonansu magnetycznego,
- electroneuromyography (rejestracja impulsów elektrycznych w nerwach i mięśniach przy pomocy specjalnych elektrod),
- czasami potrzebne są badania krwi.
Jeden z najbardziej prostych i szybkich badań, które pomaga ocenić stan kręgosłupa i wykrycia patologii — rtg. Zazwyczaj zdjęcia robią w dwóch projekcjach — oddechowym i profil. Chwytają, zazwyczaj 4-6 sąsiednich kręgów, w których przypuszczalnie powstała patologia.
Rtg kręgosłupa pomaga ujawnić zaburzenia ze strony kręgów (ich ciał, łuków i wyrostków), krążków międzykręgowych i stawów, urazy (złamania, podwichnięć kręgów), wady wrodzone, jako kostne (przerost tkanki kostnej), osteoporoza i inne zmiany.
Jak leczy się ból w plecach?
W większości przypadków ból pleców spowodowane poważnymi chorobami. Z nieprzyjemnym objawem można obsługiwać za pomocą:
- Niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
- Gimnastyki leczniczej.
- Masażu.
- Fizjoterapia.
- Wielu ludziom pomaga terapia manualna.
- Z pewnymi chronicznymi bólami pleców z powodzeniem radzą sobie leki przeciwdepresyjne.
Najczęściej choroby, które prowadzą do bólu w plecach, doskonale nadają się do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Do operacji muszą uciekać się rzadko. Naturalnie, w wielu patologii, im dłużej odkładać wizyty u lekarza i rozpoczęcie leczenia, tym bardziej nasilają się zmiany w kręgosłupie, odpowiednio, rosną i szanse znaleźć się na stole w systemie.